认识水痘，硬核预防！

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染所致的一种急性呼吸道疾病，其传播力极强，常被称作“接触即传”，几乎所有人都有感染的风险。该病多见于儿童时期，患有水痘和带状疱疹的人是主要的传播者，病毒可通过空气中的飞沫、直接接触或间接接触疱疹液进行传播。其传染期一般从出现皮疹前的一至两天开始，直至所有皮损干燥并结痂为止。

水痘的潜伏期大约在10至21天之间开元ky888棋牌官网版，通常情况下是14到16天。大约有一半的孩子在皮疹显现的前24至48小时，会经历发热、不适、恶心、头痛等不适症状。皮疹一旦出现，在接下来的24至72小时内，全身的不适感会更加明显。

皮疹多先于头皮、面部或躯干部位显现，随后逐步蔓延至四肢，呈现出分批出现和向心性分布的特点。起初，皮疹表现为红色斑疹，随后转变为丘疹、疱疹和痂疹，这些不同类型的皮疹在24小时内便可观察到。新出现的皮疹通常在1至7天内陆续出现。

皮疹初期，患者多伴有显著瘙痒，疱疹边缘薄弱，极易破裂，底部呈现红色晕圈，疱内液体起初清澈，随后变得略微混浊。若发生继发感染，疱液可能变为脓性。未发生继发感染的情况下，疱疹会逐渐凹陷，形成薄痂，痂皮脱落时不会留下疤痕。

接种水痘疫苗的患者若不幸感染，其症状通常较为轻微，皮疹数量减少，形态不典型，类似于蚊虫叮咬留下的斑丘疹。水疱疹不多见，且凹陷不明显，很快就会结痂。发热的情况较少开yun体育app入口登录，通常在5至7天内即可康复。这种特殊类型的水痘被称为“突破性水痘”。

水痘患者大多能自行康复，但症状较重的患者会出现密集的皮疹，伴随高烧开元ky888棋牌官方版，甚至可能出现出血性和扩散性的水痘，这种情况多见于免疫力较低的人群。青少年或年轻人在感染水痘后，需特别注意可能引发的病毒性心肌炎，若病情严重，甚至可能威胁生命安全。

免疫抑制群体、婴儿、青少年以及患有皮肤和肺部慢性病的患者若感染水痘病毒，其并发症的风险会相应提升。其中，继发皮肤细菌感染是最常见的并发症，可能引发脓疱疹、蜂窝组织炎、淋巴结炎以及皮下脓肿等。而脑炎则是第二常见的并发症，通常在出疹后的2至6天内发生，其症状包括嗜睡、恶心、头痛、惊厥以及步态异常等。肺炎主要发生在免疫系统功能不足的儿童以及新生儿群体中，通常在出现皮疹后的1至6天内出现。此外，还有一些罕见的并发症，如肝炎、心肌炎、血小板减少和肾炎等，其中心肌炎可能会对患者的生命安全构成威胁。

可以这样管理

对确诊的水痘患者实施隔离措施。一旦患者被确诊患有水痘，需遵循呼吸道及接触传播的传染病隔离规定，直到其皮疹完全干燥并形成痂皮。

居家治疗期间，水痘患者需充分休息，饮食宜选择清淡食物，并确保充分饮水。同时，应保持皮肤清洁，避免因搔抓导致皮疹破溃，从而引发继发感染。若皮疹出现破溃，可使用碘伏软膏进行涂抹；若皮肤局部出现继发感染，则可使用抗菌素软膏。在患者发热时，可以采取口服布洛芬或对乙酰氨基酚来退热，但需注意避免使用阿司匹林，以降低并发瑞氏综合征的风险。

进行抗病毒治疗。阿昔洛韦或是伐昔洛韦是治疗水痘-带状疱疹病毒的一线药物，特别适合中重度水痘患者以及免疫系统功能受损的患者。在患者出现皮疹后的24小时内，使用这些药物是最为理想的。治疗之后，症状通常会得到缓解，且通常采用口服方式给药。对于病情较轻的水痘患者，则可能不需要进行抗病毒治疗。未接种疫苗的青少年、成年人以及孕妇，以及那些患有慢性皮肤病或肺部疾病的人，还有正在接受激素类免疫抑制剂治疗以及长期服用水杨酸盐类药物的人群，他们面临并发症风险较大，因此建议他们接受抗病毒治疗。

预防有方法

采取常规防护手段。水痘感染者需被隔离，直至所有皮疹完全干燥并形成痂壳。患者居住的房间需保持良好的通风，并确保房间内物品表面的清洁与消毒工作得到妥善处理。在与水痘患者接触时，需佩戴口罩以提供医疗级别的防护，同时必须严格遵守手部卫生规范；在接触水痘患者后的10至21天期间，应接受医学上的观察与检疫。

接种该疫苗是预防水痘的最佳手段。建议一岁以上的儿童，若未曾感染过水痘，应接种水痘减毒活疫苗以实现主动免疫。通常，接种两剂疫苗为佳，第一剂在12至24个月大时接种，第二剂则在4至6岁时完成。对于已满6岁但之前只接种过一剂水痘疫苗的儿童，建议补种第二剂。而对于13岁及以上的青少年，若为首次接种水痘疫苗，建议接种两剂，并且两剂之间的间隔应为4至8周。

遭遇暴露后采取被动防护措施。对于未曾感染水痘且未完成水痘疫苗接种的人群，一旦接触到水痘感染者，应在暴露后的3日内实施紧急接种，这能在一定程度上阻止水痘-带状疱疹病毒的传播，或缓解病情的严重性。对于无法接种水痘疫苗且存在重症风险的人群，一旦遭遇病毒暴露，我们建议采取注射丙种球蛋白的措施以预防感染，或者选择在暴露后的10天内实施抗病毒治疗。在此过程中，口服阿昔洛韦是一种推荐的治疗方案，患者需连续服用该药物一周。